Ультракаин Д-С 1:200 000 1,7 мл (100 карпул)

Ультракаин ДС - местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Оказывает быстрое действие (латентный период - от 1 до 3 минут). Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин.

Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено незначительно: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.
СОСТАВ
1 мл раствора для инъекций содержится:
действующие вещества: артикаина гидрохлорид - 40 мг и эпинефрина гидрохлорид - 0,006 мг;
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 0,5 мг, натрия хлорид — 1 мг, вода для инъекций.

ПОКАЗАНИЯ
Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (в том числе у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями):
неосложненные удаления одного или нескольких зубов
обработка полостей и шлифовка зубов перед протезированием

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину или к любому другому компоненту препарата.
Так как в препарате содержится эпинефрин, он противопоказан в следующих случаях:
при пароксизмальной тахикардии и других нарушениях сердечного ритма,
закрытоугольная глаукома,
анемия (в том числе В-12 дефицитной анемии),
метгемоглобинемия,
гипоксия.
Нельзя использовать у больных бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В зависимости от дозировки могут наступить нарушения деятельности центральной нервной системы:
помутнение сознания вплоть до его потери,
нарушения дыхания до угрожающей для жизни остановки,
мышечный тремор и подергивания мышц вплоть до генерализованных судорог,
тошнота, рвота.
Падение артериального давления и остановка сердца также могут возникать при введении препарата.
Аллергические реакции могут проявляться: в виде отека или воспаления в месте инъекции, гиперемии кожи, зуда, конъюнктивита, ринита, отечности лица (отек Квинке) с опуханием верхней и/или нижней губы, отека голосовых связок с чувством кома в горле и затрудненным глотанием, крапивницы, затруднении дыхания вплоть до анафилактического шока. Часто возникает головная боль.

Другие побочные действия, обусловленные эпинефрином - тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления - при небольшой концентрации 1:200000 (0,5 мг/100 мл) встречаются редко. Изредка при случайной внутрисосудистой инъекции могут появиться зоны ишемии вплоть до некроза тканей в месте инъекции.
Из-за содержания натрия дисульфита в отдельных случаях у больных бронхиальной астмой могут появиться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде рвоты, поноса, учащенного дыхания, острого приступа астмы, нарушений сознания или шока.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Действие вазоконстрикторов, повышающих артериальное давление, типа адреномиметиков, таких, например, как эпинефрин, может усиливаться трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО.
Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 в качестве вазоконстрикторов.
Концентрация эпинефрина в Ультракаине Д-С значительно ниже - 1:200000. Однако учитывать возможности такого усиления действия необходимо.